Berberinas yra aktyvus daugelio augalų junginys, ir žmonės jau seniai išmoko šią medžiagą naudoti liaudies medicinoje. Žmonės teigia, kad jis naudingas sergant diabetu, dideliu cholesterolio kiekiu ir parazitinėmis infekcijomis. Šiame straipsnyje aprašomi visi mokslui žinomi berberino privalumai.

Kas yra berberinas? 

Berberinas yra augalų izochinolino alkaloidas, randamas įvairiuose augaluose, įskaitant raugerškį ( Berberis vulgaris ), Oregono vynuogę ( Mahonia aquifolium ), auksaspalvį ( Hydrastis canadensis ) ir kininį koptą (Coptis chinensis ). Jis turi 3000 metų naudojimo istoriją tradicinėje kinų ir indų medicinoje, ypač siekiant sumažinti viduriavimą dėl savo antimikrobinio poveikio.

Berberiną tyrinėjo mokslininkai dėl širdies nepakankamumo, viduriavimo, infekcijų ir kitų ligų. Tačiau, pasak Nacionalinio papildomos ir integruotos sveikatos centro ( NCCIH , JAV), geriamas (per burną) berberinas žarnyne absorbuojamas labai mažai . Todėl daugelis berberino tyrimų išvadų gali neatitikti „auksinio standarto“, įrodančio jo naudą ir veiksmingumą.

Pats berberinas turi daug galimų teigiamų poveikių. Jis dažnai vartojamas diabetui ar aukšto cholesterolio kiekio problemoms gydyti, ir yra tam tikrų tai patvirtinančių įrodymų. Tačiau iki šiol buvo atlikta nedaug aukštos kokybės didelio masto berberino tyrimų su žmonėmis.

Alkaloidai – medžiagos, skirtos augalų apsaugai

Natūralioje buveinėje augalus supa įvairūs priešai, įskaitant daugybę virusų, bakterijų, grybų, nematodų, vabzdžių ir kitų žolėdžių gyvūnų, kurie yra atsakingi už žalingą augalų augimo ir gamybos sumažėjimą.

Augalai apsisaugo gamindami įvairius junginius, vadinamus antriniais metabolitais, įskaitant terpenus , fenolius, sieros junginius, saponinus ir alkaloidus. Alkaloidai – tai įvairi azoto turinčių natūralių produktų grupė, susidedanti iš daugiau nei 20 skirtingų klasių, įskaitant pirolidinus, pirolizidinus, chinolizidinus, tropanus, piperidinus, piridinus ir kt.

Manoma, kad dauguma alkaloidų veikia kaip azoto kaupimo rezervuarai, apsauga nuo plėšrūnų, ypač gyvūnų, stuburinių, vabzdžių, taip pat nariuotakojų dėl jų bendro toksiškumo ir atgrasymo, ir augimo reguliatoriai, nes kai kurių alkaloidų struktūra yra panaši į žinomus augalų augimo reguliatorius. .

Be to, daugelis alkaloidų buvo naudojami kaip vaistų šaltinis tūkstančius metų dėl jų struktūros ir aktyvumo ryšio, o ši domėjimosi sritis vis dar yra pagrindinė organinės chemijos ir farmacijos pramonėje. Pavyzdžiui, chininą , gaunamą iš tropinio cinchona medžio žievės, Pietų Amerikos indėnai naudojo karščiavimui gydyti, o vėliau pasirodė esąs nepakeičiamas vaistas nuo maliarijos.

Berberino privalumai

Prieš pradėdami vartoti berberiną, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jis niekada neturėtų būti naudojamas kaip standartinės medicininės terapijos pakaitalas. Jis gali būti naudojamas tik kaip priedas prie gydymo ir įgalinimo.

Labiausiai patikrintos ir veiksmingiausios berberino savybės

Choleretinis veiksmas

Berberino vartojimas padidina cholesterolio pavertimą tulžies rūgštimis , o tai padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje , nes tulžies rūgšties sintezė yra pagrindinis būdas pašalinti cholesterolį iš organizmo.

Šis lipidų kiekį mažinantis ( cholesterolio ) poveikis buvo patvirtintas atlikus 27 klinikinių tyrimų metaanalizę, todėl berberinas yra patraukli alternatyva pacientams, sergantiems dislipidemija, negalinčiais vartoti statinų dėl šalutinio poveikio.

Tačiau atminkite, kad berberinas nėra vaistas ir nėra reguliuojamas taip pat griežtai kaip receptiniai vaistai. Be to, šios medžiagos veikimo mechanizmas (padidėjusi tulžies rūgščių sekrecija į virškinamąjį traktą) paprastai yra susijęs su neigiamu fiziologiniu poveikiu, įskaitant padidėjusią gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką .

Burnos opos (stomatitas)

Vietinis želatinos su berberinu (5 mg/g) naudojimas 4 kartus per dieną 5 dienas sumažino skausmą ir opų dydį 84 žmonėms, sergantiems pasikartojančiu aftiniu stomatitu, be akivaizdaus šalutinio poveikio.

2 tipo cukrinis diabetas

Remiantis viena metaanalizė, berberinas gali būti naudingas žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Tačiau šio straipsnio autoriai pabrėžė, kad įrodymai paprastai yra silpni, nes įtrauktų tyrimų buvo nedaug, jie buvo prastos metodinės kokybės, maži imčių dydžiai ir nenustatyta šališkumo rizika.

Vieno tyrimo metu berberinas (0,5 g, vartojamas 3 kartus per dieną 3 mėnesius) veikė panašiai kaip metforminas  (vaistas nuo diabeto). Jis sumažino glikuoto hemoglobino A1C (HbA1c), gliukozės kiekį kraujyje nevalgius, gliukozės kiekį kraujyje po valgio ir trigliceridų kiekį 36 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Tyrime, kuriame dalyvavo 48 pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, gydyti berberinu, buvo gauti panašūs rezultatai, taip pat sumažėjo insulino kiekis plazmoje. Taip pat sumažėjo bendras cholesterolis ir MTL („blogojo cholesterolio“) kiekis.

Kitame tyrime berberinas, vartojamas 1 g per parą, sumažino gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir po valgio, glikuoto hemoglobino HbA1c, trigliceridų, bendro cholesterolio ir MTL cholesterolio kiekį (dalyvavo 116 pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu).

Žiurkėms berberinas padidino insulino gamybą, kasos beta ląstelių (ląstelių, kurios gamina insuliną) regeneraciją, antioksidacinį aktyvumą ir sumažino lipidų peroksidaciją, dėl kurios sumažėjo oksidacinis stresas.

Siūlomi berberino veikimo mechanizmai sergant diabetu

Mokslininkai pateikė daugybę hipotezių apie tai, kaip berberinas gali padėti diabetui ląstelių lygiu, įskaitant:

  • Tiesiogiai didinant AMPK (5’AMP aktyvuota baltymų kinazės), kuri skatina gliukozės įsisavinimą į raumenų ląsteles ir padeda subalansuoti aukštą cukraus kiekį kraujyje (tyrimai su žiurkėmis ir ląstelėmis)
  • Angliavandenių skaidymo į paprastus cukrus atidėjimas (tyrimas su žiurkėmis)
  • Padidėjusi gliukagono sekrecija (tyrimas su žiurkėmis)
  • Imituoja insulino veikimą padidindamas organizmo gebėjimą įsisavinti gliukozę (ląstelių tyrimas)
  • Sumažėjęs gliukozės, judančios per žarnyno gleivinę, tūris (ląstelių tyrimas)
  • Adiponektino – baltymo, kuris padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje (per AMPK) – padidėjimas (ląstelių tyrimas)
  • Gliukozės transporterio 1 (GLUT1) aktyvinimas kraujyje cukraus transportavimo aktyvumu (ląstelių tyrimas)
  • GPR40 riebalų rūgščių receptorių aktyvinimas (ląstelinis tyrimas)
  • Kasos beta ląstelių apsauga nuo ląstelių mirties
  • Gliukozės gamybos kepenyse slopinimas (tyrimas su žiurkėmis)
  • Patobulinta žarnyno mikrofloros sudėtis (žiurkių tyrimas)
  • NF-kB uždegiminio kelio slopinimas (ląstelių tyrimas)
  • Insulino receptorių padidėjimas (ląstelių tyrimas)

Tačiau norint patikrinti berberino veiksmingumą žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, reikia atlikti didesnius tyrimus.

 

Aukštas cholesterolio kiekis

Berberinas ir kelių komponentų papildai (berberinas, polikozanolis, raudonųjų mielių ekstraktas, folio rūgštis ir  astaksantinas ), vartojami kasdien 4 savaites, sumažino bendrojo cholesterolio, MTL cholesterolio ir trigliceridų kiekį bei padidino DTL „gerojo“ cholesterolio kiekį (40 pacientų) . dalyvavo su vidutinio sunkumo cholesterolio problemomis).

 

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 32 pacientai, turintys didelį cholesterolio kiekį, berberino papildai 3 mėnesius žymiai sumažino cholesterolio, trigliceridų ir MTL lygį.

Berberino papildas (500 mg berberino, 10 mg polikozanolio, 200 mg raudonųjų mielių ryžių, 0,2 mg folio rūgšties, 2,0 mg kofermento Q10 ir 0,5 mg astaksantino) sumažino bendrą cholesterolio kiekį, MTL ir atsparumą insulinui , tačiau neturėjo įtakos DTL rodikliams (80 pacientų). Dalyvavo cholesterolio kiekio problemos).  Šis cholesterolio kiekį mažinantis poveikis taip pat buvo tiriamas su pelėmis.

Nors ir tikėtina, bendri įrodymai apie teigiamą jo poveikį cholesteroliui vis dar yra silpni. Reikalingi tolesni didelio masto tyrimai.

Remdamiesi laboratoriniais eksperimentais, mokslininkai mano, kad berberinas gali sumažinti MTL cholesterolio kiekį :

  • Padidėjęs MTL receptorių aktyvumas kepenyse
  • Sumažėjęs hepatocitų branduolinio faktoriaus 1alfa aktyvumas
  • Lipidų sintezės slopinimas aktyvinant AMPK

Hipertenzija

Remiantis plačia klinikinių tyrimų metaanalizė, berberino papildymas kartu su įprastiniu gydymu (vaistu Amlodipine, 3 kartos lėtai veikiančiu kalcio kanalų blokatoriumi) sumažina sistolinį kraujospūdį po 2 mėnesių papildymo.

Šis vaisto ir berberino derinys sumažino sistolinį kraujospūdį 5 mmHg. ir diastolinis kraujospūdis esant 2 mm Hg. Art. lyginant su vien tik gydymu.

Širdies ir kraujagyslių ligos

Nepaisant kai kurių daug žadančių rezultatų, nėra mokslinių įrodymų, patvirtinančių berberino vartojimą žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Reikalingi didelio masto klinikiniai tyrimai.

Berberinas (1,2–2,0 g per dieną) kartu su keliais įprastiniais gydymo būdais pagerino 156 pacientų, sergančių lėtiniu staziniu širdies nepakankamumu , gyvenimo kokybę (fizinį krūvį ir sumažino nuovargį) ir sumažino mirtingumą .

Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad berberinas gali pagerinti širdies ir kraujagyslių sveikatos aspektus. Ištirtas galimas apsauginis poveikis širdies raumens ląstelėms, pažeistoms dėl kraujotakos sugrįžimo po kraujotakos apribojimo (pvz., po insulto).

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)

Kai kurie įrodymai rodo, kad berberinas gali pagerinti medžiagų apykaitą moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS) ir atsparumu insulinui.

Klinikinių tyrimų metu berberinas, vartojamas 3 mėnesius iki apvaisinimo in vitro (IVF) kiaušidžių stimuliacijos, sumažino cukraus kiekį kraujyje nevalgius, atsparumą insulinui, bendrą cholesterolio, MTL cholesterolio, trigliceridų, testosterono kiekį ir juosmens bei klubų santykį.

Berberinas taip pat padidino DTL „gerojo cholesterolio“ ir lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG) reikšmes moterims, sergančioms PCOS ir atsparumu insulinui, palyginti su placebu.

Atrodo, kad berberinas taip pat pagerina lipidų būklę (pvz., MTL ir bendro cholesterolio kiekį), palyginti su metforminu , standartiniu pasirinktu vaistu nuo PCOS.

Tačiau vis dar neaišku, ar berberinas padidina galimybę pastoti moterims, sergančioms PCOS, kurios bando pastoti.

Kitame tyrime jis buvo toks pat veiksmingas kaip metforminas, tačiau turėjo mažiau šalutinių poveikių. Kito tyrimo metu jis nepagerino rezultatų, kai buvo pridėtas prie naujo ovuliaciją skatinančio vaisto (letrozolo). Reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų paaiškintos šios mišrios tyrimų išvados.

 

Berberino dozavimas

Berberinas tiekiamas tabletėmis arba kapsulėmis. Nors nustatytos dozės nėra, daugumoje tyrimų dozė buvo 1000–1500 mg (1–1,5 g) per parą.

Berberinas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, kurį išsamiau aptarsime toliau. Gali būti, kad žmonės norės pradėti vartoti mažesnę berberino dozę, kad galėtų stebėti galimą šalutinį poveikį ir palaipsniui didinti dozę iki 1500 mg per dieną.

Norint išlaikyti stabilų šios medžiagos kiekį organizme, berberiną dažnai rekomenduojama vartoti kartotinėmis dozėmis, pavyzdžiui, po 500 mg tris kartus per dieną.

Šalutinis berberino poveikis

Tyrimų su berberinu metu kai kuriems pacientams buvo pastebėtas nedidelis neigiamas virškinimo poveikis, pvz., diskomfortas pilve (pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas).

Nėščia ar krūtimi maitinanti moteris neturėtų vartoti berberino be gydytojo sutikimo. Nors tyrimai neparodė, kad berberinas kenkia besivystančiam vaisiui ar kūdikiui, tik tolesni tyrimai gali pateikti galutinių įrodymų, kad jis yra saugus.

Berberino vaistų sąveika

Berberinas gali sukelti daug šalutinių poveikių, įskaitant nepageidaujamą sąveiką su receptiniais vaistais. Faktas yra tas, kad ši medžiaga mažina vaistų poveikį.

Berberinas slopina (slopina) fermentus CYP2D6  ir  CYP3A4 , kurie dalyvauja endogeninių (vidinių) medžiagų ir ksenobiotikų (kurių negamina organizmas), įskaitant daugelį vaistų, metabolizme.

Pavyzdžiui, jis gali trukdyti tetraciklino ir susijusių antibiotikų absorbcijai.

Augalai, kurių sudėtyje yra berberino, gali sustiprinti geriamųjų vaistų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje , poveikį dėl daugybės antidiabetinio poveikio. Žmonės, vartojantys geriamuosius hipoglikeminius vaistus, vartodami berberiną, turėtų stebėti gliukozės rodmenis. Gali prireikti koreguoti dozę.